抑郁症的十大症状


  (1)仪表 这种病人的仪表颇具特色,他们往往衣着随便,不知梳洗,给人一派颓废潦倒的印象。面容愁苦,甚至两眸凝含泪珠,如若稍启诱,便泪如雨下。动作减少,甚至端坐半晌而姿势不变,有的人从外表上看不出明显的悲哀抑郁,有的甚至完全难以觉察,有的强颜欢笑,但从其眉间还会不时流露出一丝愁情哀意,明眼人不难看出患者内心的悲痛。

  (2)精神运动性迟缓 这种病人的行动显得迟缓(激越型者例外),往往很少有自发动作,严重者甚致端坐一隅,纹丝不动,思维过程也很缓慢,以至影响言语速度,若与之交谈常数问一答,答前有长时间沉默。使多数人心焦难忍。

  (3)抑郁心境 是抑郁障碍的特征性症状,如情绪低沉、感情灰暗、忧心忡忡、心烦意乱、苦恼忧伤、悲观绝望、丧失兴趣,觉得生活没意思,打不起精神,大有度日如年、生不如死之感,为了掩饰自己有时还要强装笑容。抑郁心境呈现昼重夜轻的切律变化,这是抑郁症,特别是内源性抑郁症的典型症状。病人一般在早晨抑郁情绪最明显,自杀、自伤行为也多在这段时间发生,午后情绪渐渐好转,傍晚情绪可以恢复到正常,上床后又陷入了困境。这种情绪上的变化,可能与5-羟色胺分泌的昼夜节律有关。

  (4)悲观思想 大体分为三种

  ①想到当前,病人似乎戴上了“灰色眼镜”,对任何事情只是看到消极的一面,对生活毫无自信可言,觉得自己是社会的累赘。

  ②考虑将来,所想的均为最坏的前景,自己必然一败涂地,感到孤立无援,似乎到了生活的尽头。死亡则为解脱,有的病人出现自杀企图,甚至作出自杀周密计划。

  ③反省过去,为了一些小事而自责自罪、夸大罪孽。大多数病人的悲观情绪与想法归结到一点就是自我责备,但也有些病例同时还会责怪他人,甚至有的人会怨天尤人,故不能就此否定抑郁症的可能。

  (5)焦虑、激惹与激越。焦虑很常见,有的病人易被激惹,往往为小事激动。激越是指坐位不安,病人自己体验到神情紧张、焦虑不安、难以自控、旁观者看显得手脚无措、坐立不安,重者无法静坐。

  (6)兴趣丧失 几乎每个病例都有此病状,他们对以往的日常生活和学习工作以及业余爱好变得兴趣索然,觉得任何事情对自己都无意义。

  (7)精力减退 主观感觉精力不足、疲乏无力,总觉得力不从心,对做任何事情都显得十分被动。缺乏积极性和主动性,给人以无精打采,精疲力竭、精神崩溃之感。

  (8)生物学症状 睡眠障碍:主要为中、后期失眠,也可见入睡困难和恶梦,最具特征的是早醒,一般比平时提早2~3小时醒来,醒后再也难以入眠;胃肠功能减弱;食欲减退、口干无味、消化不良、呃逆反酸、便秘、体重减轻;个别病人也有贪食现象;性功能障碍:性欲减退、阳痿、性感缺失、闭经;抑郁情绪可涉及其他各内脏器官,并出现相应的躯体不适症状。

  (9)抑郁妄想 在严重抑郁状态下出现的妄想,主要有自罪妄想、贫穷妄想、疑病妄想、虚无妄想、嫉妒妄想等。

  (10)木僵 轻度木僵病人的言语、动作和行为显著减少、缓慢、举止笨拙。严重木僵病人运动完全抑制、不语不动、不吃不喝,往往长时间保持一个固定不变的姿势。在抑郁症病人多为抑郁性木僵和心因性木僵。

  (11)其他症状 抑郁症病人常伴有焦虑、强迫、恐惧症状,还可有人格解体和癔病样表现。