长期头痛失眠?小心患上抑郁症了!


  一提到抑郁症,大部分人觉得只是情绪问题,只要自己调节一下就好了,用不着去诊所看。实际上,抑郁症是一种有生物基础的疾病,只有经过专业精神科大夫的治疗才能真正痊愈。3月17日,记者从“辉瑞中国中枢神经领域高峰论坛”上了解到,大部分抑郁症患者,都是出现躯体不适去诊所就诊时被发现的,而患者去诊所就诊的原因,最常见的就是头痛失眠。

  公众羞于承认患上精神科疾病

  14岁的婷婷学习成绩突然下降,整天没精打采,而且还总说头疼,到诊所就诊后被转到精神科,大夫诊断孩子患上了抑郁症。婷婷妈妈听了非常不高兴,坚持反驳大夫,说孩子不可能得抑郁症,只不过是最近心情不好,前不久被老师批评了,考试没考好……

  武汉大学人民诊所副院长王高华教授接诊过许多这类病人,“病人的家属好像不是来看病的,而是跟大夫做辩论,找各种合理化的借口,拒绝承认孩子患精神疾病的事实。”这是导致抑郁症诊断率低的最主要原因之一。

  对抑郁症的不接受,很可能导致严重的后果,因为抑郁症患者的自杀率非常高。王教授生动的解释说,“抑郁症说起来就是三句话,往事不堪回首,前途一片黑暗,生不如死万念俱灰,情绪低落忧郁,感到绝望。”因此,病患家属及早发现病情,及早治疗,是治疗的关键。

  三成以上抑郁症患者身体不舒服才就诊

  中国人有一种传统的心理,没有人会因为不开心而去诊所,肯定是有哪里不舒服了,比如头疼、睡不好,这才会去诊所检查。因此,病人被误诊的情况不在少数,王教授介绍说,很多慢性疼痛的病人,后来都发现实际上是患有抑郁症,情绪不好,会造成全身不舒服,他所接诊的抑郁症患者,从其他科转诊过来的,至少占30%。

  广东省精神卫生研究所所长贾福军也表示,抑郁症的漏诊率很高,很多抑郁症病人都是因为身体不舒服来看病的,消化科、心血管科、疼痛科的抑郁症患者尤其常见,如果这些疾病方面的大夫有抑郁症知识,就会在排除相关躯体疾病之后,转诊到精神科,但遗憾的是大多数非精神科大夫不了解这些,因此造成大量漏诊。

  “我的抑郁症患者,大概有40%-50%从其他科室转来的,有的是诊所转诊,有的是看不好了,听别人说可能是要到精神科,就过来了。这应该算是转诊率比较高的了,大部分综合性诊所可能还不到这个水平。”贾教授说。

  头痛看诊患者 1/3是抑郁症

  “很多抑郁症患者会因为睡不着,头痛头晕,浑身不舒服到诊所看病,临床见到最多的就是头痛头晕失眠,我们科因头痛来看诊的,1/3是抑郁焦虑、精神障碍引起的慢性头晕。”上海交通大学医学院附属仁济诊所神经科主任李焰生教授说。

  针对当前抑郁症识别率低的状况,李焰生教授认为,这与我国的体制有关,“国外有经过培训的全科大夫,他们能识别大部分疾病,然后转给专科大夫看诊。我们的病人却是到处跑,小诊所看不好换大诊所,挂号小姐安排到哪个科室就是哪个科室,命运没有交给真正懂医术的人,比较混乱。将来如果能在社区推广全科大夫,这种现象会得到很大的改善。”