菲律宾劫持案之后应该如何进行心理辅导?


  一、 心理辅导者三大注意事项:

  1.灾难发生后的2-3周内,切勿鼓励当事人叙述他们的遭遇和情绪反应,这会造成进一步伤害,如同在新鲜伤口上面撒盐。只对当事人有害无益。如果当事人真的自己想说,是可以的,除此以外,在这阶段千万不要鼓励。

  2.人们是需要对死难的亲友哀悼的。他们自己的表达方式要被尊重,而不是强迫他们使用心理工作者的方法。例如,引导更加强烈的情绪表达是不适宜的。治疗师这个时候最大的力量是“见证”,有同理心的聆听者,能够包容创伤受害者的情绪。

  3.“解决方法”导向,而不是“问题导向”。助人者应该鼓励当事人讲述他们怎样应对事件,把他们的“能动性”发掘出来。而不是引导抱怨,例如,说:“你真可怜啊”、“老天爷太不公平呀”等等,是有害无益的。

  二、可能受影响成员:

  1.创伤直接受害者:被劫持生还人员

  (1) 现在最关键的是解决受害者的生存基本需求,如清洁饮用水、食物…帮助寻找失散家人等。人们仍然在震惊的状态中,很可能已经跟自己的身体感觉脱离。有可能的话,仅可能把他们投入到援救他人的事情上。使命感可以帮助人们回到清醒专注的状态。

  (2) 2-3周内不是帮他们发掘情绪反应的时候!要等迟一些,当紧急事态完全受控的时候才可以做这部分工作。现在最重要是每个人都安排做一些事情。例如,孩子上学。

  2.救援人员:解放军、医护人员、志愿者等

  3.目击者:记者

  三、心理伤害呈现:

  1. 重复出现死伤记忆

  2. 噩梦

  3. 身体颤抖或发冷汗

  4. 部分失忆

  5. 不能摆脱思考事件发生的原因

  6. 内疚或羞耻感

  7. 焦虑和易怒,难以集中精神、失眠

  8. 不能规律地生活,难以跟亲友相处

  四、心理辅导建议:

  1、四不要

  l 不用安慰

  l 不要让当事人堕入回忆创伤经验中,以至于导致再次创伤

  l 不要为当事人创造不现实的期望(如,父母去世,却告知“他们要来看你”)

  l 不要说教(如,“你是好孩子/好战士,所以要坚强,这样才能……”)

  2、团体心理辅导:(在灾难发生的1-2月内,建议广泛使用团体治疗,人数6-20人)

  切忌生搬硬套某一种疗法(例如,心理分析、NLP等等),要根据被援助人群的特点,调整和探索心理辅导路径。

  - 例如, 对于军人,需要首先解除其“男儿流血不流泪”的传统意识,给予他们表达悲哀的合法性和环境;

  3、运用身体语言

  在当事人(尤其是孩子)允许下,可以接近或接触他们的身体。例如,并肩坐、握着他们的手,甚至拥抱他们。不必说更多的话,倾听比说话更重要。

  4、辅导丧失亲人的三步骤:

  (1) 帮助他们接受事实

  (2) 启发他们表达爱

  (3) 促使他们用“活得更好”去表现爱

  例如:

  - 孩子对父母亲说:“爸爸妈妈,您们走了,我还活着,我已经继承了你们的生命,你们的细胞就在我的身体中,你们已经给了我最宝贵的礼物,我会活得更好,把生命传下去,让你们放心。我爱你们,请你们祝福我。”

  - 父母亲对孩子:“孩子,你走了,我还活着。你曾经是我最重要的,我爱你。爸爸妈妈为了纪念你,会继续活下去,活得更好,为这个世界做些好事,你放心走吧。”

  5、绘画帮助表达:

  很多人,特别是孩子,难以使用语言表达自己的感受和想法,建议使用一种有效的方式,让他们绘画,通过图画表达:

  (1) 预备至少三张画纸和颜色笔

  (2) 让他们用非惯用的手(平时用右手,现在用左手)画三张画

  (3) 第一张:画出自己的感受(对该次事件)

  (4) 第二张:画出自己的未来景象(例如,十年后想变成怎样)

  (5) 第三张:画出自己如何能从自己的感受走到未来景象。

  (6) 与他人分享(或不分享)

  特别提醒:

  做心理辅导工作,需要全神贯注地关注受助人的需求,而不是担心“我是否做得好”或者干脆表演“我是心理专家”。

  很多时候,一位对他人情感有充分体会能力的非心理工作者,比看了几百本书,自认为是“心理专家”的人,对他人具有更好的帮助效果。